1、什么是造血干细胞？

造血干细胞是能(néng)自我更新(xīn)、自我复制、有(yǒu)较强定向分(fēn)化发育的能(néng)力，可(kě)以产(chǎn)生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞在成人體(tǐ)内主要存在于红骨髓，可(kě)分(fēn)化和产(chǎn)生各种血液细胞，经血流释放到外周循环血液中(zhōng)，而本身保持总量不变。人體(tǐ)大部分(fēn)骨头的中(zhōng)央部分(fēn)有(yǒu)骨腔，骨腔内所含的网状物(wù)质(zhì)即骨髓。骨髓中(zhōng)有(yǒu)一种起着造血功能(néng)的细胞就叫造血干细胞。人血中(zhōng)的红细胞、血小(xiǎo)板、淋巴细胞、粒细胞等，都是由它经过多(duō)次分(fēn)化发育而成的。

2、什么是造血干细胞移植及其分(fēn)类？

将健康人的造血干细胞通过静脉输注到患者體(tǐ)内，重建患者的造血功能(néng)和免疫功能(néng)，达到治疗某些疾病的目的，此过程即為(wèi)造血干细胞移植。根据造血干细胞来源可(kě)分(fēn)為(wèi)骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植。根据造血干细胞的来源不同，采集造血干细胞分(fēn)為(wèi)：骨髓造血干细胞——在麻醉下，从髂骨部位直接采集捐献者的骨髓造血干细胞。外周血干细胞——通过向捐献者注射细胞动员剂后，从捐献者的手臂的肘正中(zhōng)静脉采集和分(fēn)离出造血干细胞。脐血造血干细胞——采集于胎儿脐带血。

3、造血干细胞移植能(néng)治疗哪些疾病？

造血干细胞移植是现代医(yī)學(xué)的重大突破。造血干细胞移植可(kě)治疗恶性血液病、骨髓功能(néng)衰竭、部分(fēn)非血液系统恶性肿瘤性疾病、部分(fēn)遗传性疾病。如：白血病，恶性淋巴瘤，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，多(duō)发性骨髓瘤，重症免疫缺陷病，急性放射病，地中(zhōng)海贫血等。

4、采集造血干细胞的主要方法有(yǒu)哪些？

一种是中(zhōng)华骨髓库采用(yòng)的，从外周血中(zhōng)采集造血干细胞，即给捐献者肌肉注射动员剂，使骨髓中(zhōng)的造血干细胞大量增生并迁移到外周血中(zhōng)，从捐献者手臂的肘正中(zhōng)静脉采集全血，通过血细胞分(fēn)离机提取造血干细胞，同时将其他(tā)血液成分(fēn)回输到捐献者體(tǐ)内。另一种是抽取骨髓造血干细胞，捐献者作(zuò)局麻或全麻，用(yòng)手术方法从髂骨部位抽取骨髓干细胞。

5、动员剂对人體(tǐ)有(yǒu)副作(zuò)用(yòng)吗？

在正常生理(lǐ)条件下，外周血的造血干细胞量极少，不能(néng)满足移植的需要，药物(wù)动员之后，加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中(zhōng)，可(kě)使外周血中(zhōng)造血干细胞数量增加20-30倍，以满足移植需要。据多(duō)年的临床观察和國(guó)际上目前的报道，药物(wù)动员剂对人體(tǐ)健康没有(yǒu)長(cháng)期或严重的副作(zuò)用(yòng)。仅在注射之后，因為(wèi)刺激骨髓造血，产(chǎn)生类似轻微感冒的症状，如低热、肌肉骨骼酸痛等，在停药之后很(hěn)快消失。

6、从外周血采集造血干细胞对 捐献者健康有(yǒu)损害吗？

至今没有(yǒu)损害的报道。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失。采集过程中(zhōng)所用(yòng)的器材都经严格消毒并一次性使用(yòng)，确保捐献者安(ān)全。人體(tǐ)内的造血干细胞具(jù)有(yǒu)很(hěn)强的再生能(néng)力，正常情况下，人體(tǐ)各种细胞每天都在不断新(xīn)陈代謝(xiè)，进行着生成、衰老、凋亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可(kě)刺激骨髓加速造血，1-2周内血液中(zhōng)的各种血细胞可(kě)恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会损害健康。

7、捐献者大约需采集多(duō)少造血干细胞？

按卫生部非血缘造血干细胞采集技(jì )术管理(lǐ)规范中(zhōng)采集量的要求：造血干细胞悬液200ml/人/次，每次循环处理(lǐ)血量不多(duō)于15,000 ml。CD34+细胞需达到 2×106/kg且有(yǒu)核细胞数需达到5×108/kg,采集次数不超过2次。

8、捐献造血干细胞和献血有(yǒu)何不同之处？

献血一般是献全血或血小(xiǎo)板，指捐献所有(yǒu)的血液成分(fēn)或单采成分(fēn)血；捐献造血干细胞相当于单采成分(fēn)血，只捐献血液中(zhōng)的造血干细胞，与捐献血小(xiǎo)板的方式非常相似。仅是在捐献前要注射细胞动员剂。

9、HLA在造血干细胞移植中(zhōng)的作(zuò)用(yòng)是什么？

HLA即 人 类 白 细 胞 抗 原 （HumanLeucocyteAntigen），存在于人體(tǐ)的各种有(yǒu)核细胞表面。它是人體(tǐ)生物(wù)學(xué)“身份证”，由父母遗传；能(néng)识别“自己”和“非己”，并通过免疫反应排除“非己”，从而保持个體(tǐ)完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中(zhōng)起着重要的作(zuò)用(yòng)，造血干细胞移植要求捐献者和接受者HLA配型相合。由于不同人种、不同种族、不同个體(tǐ)的HLA千差万别，必须采用(yòng)一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行确定，从而选择与患者HLA相合的捐献者进行移植，这是造血干细胞移植成功的关键。

10、捐献者中(zhōng)与患者的HLA相合率是多(duō)少？

同卵（同基因）双生兄弟(dì)姐妹為(wèi)100%，非同卵（异基因）双生或亲生兄弟(dì)姐妹是1/4，非血缘关系的HLA相合率一般是万分(fēn)之一。在较為(wèi)罕见的HLA类别中(zhōng)，相合几率只有(yǒu)几十万分(fēn)之一甚至更低，由于独生子女家庭的普遍性，高相合率人群减少，今后移植主要在非血缘关系供者中(zhōng)寻找相合者。

11、成為(wèi)志(zhì)愿捐献者后需要做什么?

成為(wèi)一名(míng)光荣的中(zhōng)國(guó)造血干细胞志(zhì)愿捐献者后，只有(yǒu)当初次配型相合，并进一步高分(fēn)辨实验证实HLA与患者相合时，體(tǐ)检合格，才会实现自己捐献造血干细胞拯救患者生命的夙愿，成為(wèi)一名(míng)造血干细胞捐献者。这个过程可(kě)能(néng)是几个月、几年，或者十年、二十年，甚至许多(duō)志(zhì)愿者可(kě)能(néng)始终没有(yǒu)捐献的机会。因此，骨髓库需要经常与您保持联系，您也需要在联系方式变更后及时通知中(zhōng)华骨髓库。希望加入中(zhōng)华骨髓库的志(zhì)愿捐献者每年定期献血，即為(wèi)需要血液的患者提供了最直接的帮助，又(yòu)為(wèi)随时到来的捐献造血干细胞的机会做好了心理(lǐ)和生理(lǐ)准备。

12、初次配型成功后，下一步如何进行？

初次配型成功后的流程如下：初次配型相合、高分(fēn)辨血样送检、高分(fēn)辨配型相合、體(tǐ)检、采集造血干细胞、转送、移植。